Asperger Sendromu, belirtileri çocukluk çağında başlayan sosyal-duygusal gelişimde yetersizlik, farklılıklar ile tekrarlayıcı davranış ve ilgilerle seyreden bir bozukluktur. 2013 yılında Asperger Sendromu tanımı Amerika Psikiyatri  Birliğinin sınıflama sistemi olan DSM-5’ten çıkarılmış, Otizm Spektrum Bozukluğu grubuna dahil edilmiştir. Bununla birlikte pek çok hekim hala Asperger Sendromu tanısını kullanmaya devam etmektedir.

 

Asperger Sendromu görülme oranı 84/10000 olarak bildirilmektedir. Erkeklerde kadınlardan 3-6 kat daha fazla görülmektedir. Bozukluğun ortaya çıkmasında genetik faktörlerin etkili olduğu bilinmektedir.

 

Klinik belirtiler otizm kadar erken tespit edilmeyebilir. Ortalama tanı konulma yaşı 10’dur. Bununla ilk psikiyatrik başvurunun ortalama 8 yaş civarında olduğu bildirilmektedir. Kliniğe en sık başvuru nedenleri arasında dikkat eksikliği ve hiperaktivite, sosyal ilişkilerde problem yaşama, öfke patlamaları, depresif belirtiler, kaygı ve obsesif-kompulsif şikayetlerdir.

 

Ayrıntılı öykü alındığında bu çocukların erken yaşlardan itibaren bazı farklı gelişimsel özellikleri olduğu görülmektedir. 0-2 yaş döneminde bazıları yaşıtlarından hiç bir gelişimsel farklılık göstermezken bazılarında otistik özellikler, denge-motor sorunları, işlevsel olmayan objelerle uğraş, düzen düşkünlüğü, detaylarla uğraşma söz konusu olabilir.

 

Oyun çağı dönemine gelindiğinde arkadaş ilişkilerinde tuhaflıklar, yaşıtlarının oynadığı oyunlardan kaçınma ya da tekrarlayıcı biçimde hep aynı oyunu oynama isteği vardır ya da kendi başına oynama isteği olabilmektedir. Yaşına uygun olmayan ilgi alanları söz konusu olabilir. Örneğin tarih, siyaset ve bilimle ilgili çok fazla bilgi sahibi olup bu konularda konuşmak isteyebilirler.

 

İlkokul döneminde okul arkadaşlarıyla sorunlar yaşamakta onlarla ilişki kurmakta ve sürdürmekte güçlük çekmektedirler, bu nedenle yalnızlığı tercih edebilmektedirler. Bazen de tuhaf ilişki kurmaları ile dikkat çekmektedirler. Bu bireyler genellikle yalan söyleyemezler, rol yapamazlar. Bazen de çevreleri tarafından saf, imadan anlamayan kişiler olarak tanımlanırlar. İlkokul döneminde kendilerine özgü ilgi alanları daha belirginleşir. Bilim, felsefe, politika, coğrafya, siyaset, tarih, astronomi, meteoroloji, tren kalkış saatleri,  gibi tuhaf ilgi alanları olabilir. Bazen bu ilgi alanları değişebilir.

 

Bazı çocuklarda ergenlik döneminde Asperger sendromu tespit edilmektedir. Ergenlik dönemi daha fazla bağımsızlık ve sosyallik gerektirdiğinden Asperger tanılı bireylerde sorunlar belirginleşmeye başlar. Bu bireyler hem kendi cinsleri hem de karşı cinsle ilişki kurmakta oldukça zorlanmaktadırlar. Dikkat sorunları da tabloya eşlik ediyorsa akademik alanda da zorluklar artarak devam eder.

 

 

Ses tonları genellikle tek düzedir, aşırı resmi ve kitabi konuşma söz konusu olabilir. Genellikle konuşmaya uygun jest ve mimikler eşlik etmez. İnsanların konuşmalarının ardındaki niyeti anlamakta güçlük çekebilirler.

 

Kaba motor becerilerde problem olabilir. Bu durum sportif faaliyetlerde başarısız olmalarına yol açabilmektedir.

 

Duygusal açıdan soğuk görünmelerine rağmen duygularını yoğun yaşamakta bu da stres ya da beklenmedik yeni olaylar karşısında fazla kaygılanmalarına neden olabilmektedir.

 

Hem sosyal hem de akademik alandaki zorluklar depresyon riskini çok arttırmaktadır. Bu grupta depresyon ve kaygı bozukluğu çok yaygın olarak görülmektedir.

 

Eşlik Eden Psikiyatrik Bozukluklar

 

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu

Obsesif Kompulsif Bozukluk

Tik Bozukluğu

Depresyon

Karşıt Olma Karşıt Gelme Bozukluğu

Alt Islatma

Bipolar Bozukluk

Sosyal Anksiyete Bozukluğu

Yeme Bozukluğu

Cinsel Kimlik Bozukluğu

Beden Dismorfik Bozukluğu

Yaygın Anksiyete Bozukluğu

Kısa Psikotik Bozukluk

 

 

Asperger Tanısı Nasıl Konulur?

 

Asperger sendromu psikiyatri hekimlerinin klinik değerlendirmesi ile konulmaktadır.

 

Asperger Sendromunda Tedavi Nasıldır?

 

Eşlik eden psikiyatrik bozuklukların tedavisi ile birlikte bireyin problem alalarına yönelik destekleyici eğitsel-terapötik bir program gerekmektedir. Sosyal beceri edinme programları da yararlıdır.