Major depresyon çocuk ve ergenlerde sıklıkla görülen, uzun süren mutsuzluk ve ilgi kaybıyla karakterize bir bozukluktur. Genellikle tekrarlayıcı olan bu bozukluk kişinin akademik, sosyal ve aile işlevselliğinde ciddi bozulmalara yol açabilmektedir.

 

Bozukluğun ortaya çıkmasında genetik ve çevresel risk faktörleri etkilidir. Ergenlerde depresyonun ortaya çıkmasında genetik faktörlerin, çocuklarda  ise çevresel risk faktörlerinin daha etkili olduğu gösterilmiştir.

 

Ergenlik öncesi dönemde depresyon görülme oranı %2 olarak bildirilmektedir. Bu dönemde erkelerde ve kızlarda depresyon görülme oranları benzerdir. Ergenlik dönemi ile birlikte depresyon görülme oranları %4-8’e çıkarken, ergenlik dönemi sonunda yaşam boyu depresyon ortaya çıkma ihtimali %20’dir. Ergenlik döneminde kız/erkek oranı 3-4 kata kadar yükselmektedir. Çocukluk çağında eşik altı depresyon belirtileri ise %5-10 olarak bildirilmektedir.

 

Günümüzde depresyon daha erken yaşlardan itibaren ve eskiye göre daha fazla oranlarda tespit edilmektedir. Geriye dönük yapılan incelemelerde yaşamları boyunca depresyon tanısı alacak pek çok kişinin ilk depresif ataklarını genellikle 20 yaşından önce yaşamış oldukları görülmektedir.

 

Her mutsuzluk depresyon mudur?

 

Mutsuzluk günlük yaşam içerisinde sıklıkla deneyimlenen duygulardandır. Depresyon tanısı koymak için mutsuzluğun günün büyük bir bölümünde ve uzun süreli olarak yaşanması ve kişinin işlevselliğinde bozulmaya yol açması gerekir.

 

Major Depresyon Belirtileri nelerdir?

 

1) Depresyonun çekirdek belirtileri

 

• Günün büyük bir bölümünde ve uzun süren (2 haftadan fazla) üzüntü, mutsuzluk veya irritabilite (engellenmeye karşı çabuk öfkelenme)
• Önceden keyif alınan etkinliklerden keyif alamama

 

2) Depresyonun Çekirdek Belirtilere Eşlik Eden Diğer Belirtiler

 

• Enerji azlığı ya da yokluğu
• Dikkat sorunları
• Uyku değişiklikleri (Aşırı uyuma ya da uyuyamama)
• İştah değişiklikleri ( İştahta artış ya da azalma)
• Her gün olabilen değersizlik hissi ve olayla uyumsuz suçluluk hissi
• Tekrarlayabilen ölüm düşünceleri
• Psikomotor retardasyon ya da ajitasyon

 

Okul Öncesi Dönemde Depresyon Belirtileri Nelerdir?

Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:

• Öncesinde keyif alarak oynadığı ve katıldığı etkinliklere karşı ilgi kaybı
• Üzgün görünümde olma, gülümsemede azalma
• Kolay ağlama
• Agresyon
• Karın ağrısı gibi somatik belirtiler
• Ayrılık kaygısı
• Uyku ve iştah değişiklikleri

 

Okul Çağı Çocuklarında Depresyon Belirtileri Nelerdir?

Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:

• Üzgün görünüm, irritabilite
• Dikkati toplamakta ve sürdürmekte güçlük
• Ağlama
• Ders başarısında düşme
• Eskiden ilgi duyduğu etkinliklere ilgi duymama
• Hareketlerin yavaşlaması
• Kendisiyle ilgili olumsuz benlik algısı
• Okula gitmek istememe
• Kaygı
• Uyku ve iştah değişiklikleri
• Karın ağrısı baş ağrısı gibi somatik belirtiler
• İntihar düşünceleri

 

Ergenlik Döneminde Depresyon Belirtileri Nelerdir?

Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:

• Mutsuzluk, huzursuzluk, iç sıkıntısı
• İlgi kaybı
• Dikkat sorunları, düşünce hızında yavaşlama
• İçe kapanıklılık
• Akademik başarıda düşme
• Okul devamsızlığında artma
• Sinirlilik
• Uyku ve iştah sorunları
• Benlik saygısında azalma
• İntihar düşünceleri ve girişimi
• Davrarnış sorunları (evden kaçma, alkol, sigara, madde kullanımı)

 

Hangi Psikiyatrik Bozukluklar Depresif Bozuklukla Birlikte Görülebilmektedir?

Depresif Bozukluğa en sık eşlik eden psikiyatrik bozukluklar aşağıda sıralanmıştır:

• Minor depresyon
• Anksiyete Bozuklukları
• Obsesif kompulsif bozukluk
• Travma sonrası stress bozukluğu
• Dikkat eksikliği h,peraktivite Bozukluğu
• Otizm Spektrum Bozuklukları

Depresif Bozukluğun Gidişatı Nasıldır?

Bozukluğun ilk iki yıl içinde tekrarlama oranı %40 iken 5 yıllık sürede tekrarlama oranı %70 olarak bildirlmektedir. Özellikle çocuk ve ergenlik döneminde depresif bzoukluğun olması ilerleyen yaşamda depresyonun tekrarlama oranını çok arttırmaktadır. Tekrarlama ve iyileşmelerle seyretmesi ve kronik seyirli bir bozukluk olmasından dolayı depresif bozukluğun takip ve tedavisi çok önemlidir.

Depresyon Tedavisi Nasıl Yapılmaktadır?

Depresyon tedavisinde öncelikle aile ve ergenin psikoeğitimi (Hastalığın doğası, gidişatı ve tedavi süreciyle ilgili bilgilendirme yapılması) yapılır. Depresyon tedavisi ilaç ve/veya bilimsel olark etkinliği kanıtlanmış terapi yöntemleri kullanılarak yapılmaktadır.